» Структура учрежденияКруглосуточный стационар → Общепсихиатрическое отделение с койками для стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 17

Общепсихиатрическое отделение с койками для стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 17

тел. (3822) 281-217

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОБЩЕПСИХИАТРИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ № 17 (С КОЙКАМИ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ)

ОГБУЗ «ТКПБ»

1. Общие положения

1.1. Общепсихиатрическое отделение № 17 (с койками для стационарной судебно-психиатрической экспертизы) (далее - отделение № 17) является структурным подразделением ОГБУЗ «Томская клиническая психиатрическая больница» (далее - ОГБУЗ «ТКПБ»).

1.2. Отделение № 17 осуществляет специализированную психиатрическую помощь, лицам мужского пола, страдающим психическими расстройствами.

1.3. Отделение № 17 в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», законом РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Федеральным законом от 31.05.2001 № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», приказами, инструкциями, стандартами Министерства здравоохранения РФ, приказами и распоряжениями Департамента здравоохранения Томской области, локальными нормативными актами ОГБУЗ «ТКПБ», в том числе настоящим Положением.

1.4. Отделение № 17 возглавляет заведующий отделением, который назначается и освобождается от занимаемой должности приказом главного врача ОГБУЗ «ТКПБ».

1.5. Контроль за деятельностью отделения № 17 осуществляет заместитель главного врача по медицинской части, курирующий отделение и главный врач ОГБУЗ «ТКПБ».

1.6. Права, обязанности и ответственность работников отделения № 17 регламентируется их должностными инструкциями, Правилами внутреннего трудового распорядка ОГБУЗ «ТКПБ».

1.7. Штатная численность персонала отделения № 17 определяется в соответствии со штатным расписанием ОГБУЗ «ТКПБ».

1.8. Отделение № 17 осуществляет виды медицинской деятельности в соответствии и на основании лицензий, выдаваемых ОГБУЗ «ТКПБ» в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации. Лицензирование общепсихиатрического отделения № 17 осуществляется в составе ОГБУЗ «ТКПБ».

1.9. Оснащение медицинским и иным оборудованием осуществляется в соответствии с профилем отделения и соответствующими нормативами.

1.10. Отделение № 17 размещается в помещении, соответствующем требованиям правил по устройству, эксплуатации и техники безопасности в учреждениях здравоохранения.

1.11. В отделении № 17 ведется учетно-отчетная документация, статистическая документация по утвержденным формам и предоставляются отчеты в установленном порядке.

1.12. Листки временной нетрудоспособности пациентам отделения № 17 выдаются лечащими врачами в установленном порядке.

1.13. Вся медицинская документация пациентов архивируется в соответствии с существующими нормативными требованиями.

1.14. В отделении № 17 вывешена необходимая наглядная информация для пациентов и их родственников, информационный материал для работы медицинского персонала.

2. Основные задачи и функции

2.1. Основными задачами отделения № 17 как структурного подразделения ОГБУЗ «ТКПБ», являются:

2.1.1. оказание  квалифицированной специализированной медицинской помощи по диагностике, лечению, реабилитации в стационарных условиях; 

2.1.2. определение тактики лечения больных;

2.1.3. обеспечение условий для совершенствования технологии и внедрения в практику обоснованных и эффективных новых форм работы, передовых методов лечебно-диагностического процесса;

2.1.4. поведения стационарной судебно-психиатрической и стационарной комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы лицам не содержащихся под стражей.

2.2. Для реализации указанных задач, отделение № 17 осуществляет следующие функции и виды деятельности:

2.2.1. организация совместной деятельности с подразделениями ОГБУЗ «ТКПБ» по оказанию диагностической, лечебной, консультативной помощи и реабилитации больных;

2.2.2. оказание специализированной медицинской помощи всех уровней, прочие работы и услуги медицинской помощи в соответствии с лицензией учреждения;

2.2.3. судебно-психиатрическая экспертная деятельность;

2.2.4. проведение медицинского освидетельствования лиц, направленных военными комиссарами г. Томска и Томской области, с целью решения вопроса о годности граждан к военной службе с соответствии с постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" и приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.11.2011 № 1330н "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по контролю за порядком производства медицинской экспертизы";

2.2.5. санитарно-гигиенические и противоэпидемиологические мероприятия;

2.2.6. внедрение в практику новых эффективных методов диагностики, лечения и реабилитации пациентов, профилактики заболеваний и осложнений, осуществление научно- практической деятельности;

2.2.7. подготовка медицинского персонала к аттестации на квалификационные категории по специальностям, соответствующим профилю их лечебной работы;

2.2.8. проведение клинических конференций, семинаров, научно-практических конференций и других мероприятий, способствующих повышению эффективности лечебно-диагностического процесса и внедрению новых медицинских технологий;

2.2.9. обеспечение       преемственности      в      оказании  консультативно-диагностической   и   лечебной   помощи  прикрепленному контингенту между отделением № 17  и  другими  структурными подразделениями ОГБУЗ «ТКПБ»; 

2.2.10. ведение учетно-отчетной документации;

2.2.11. оказание платных медицинских и иных услуг, предусмотренных Уставом и лицензией учреждения;

2.2.12. иные виды деятельности, не противоречащие действующему законодательству, в соответствии с Уставом ОГБУЗ «ТКПБ».

3. Показания и противопоказания к направлению

3.1. В отделение № 17 направляются:

3.1.1. психически больные, нуждающиеся в активном лечении и усиленном психиатрическом надзоре, поступающие из приемного и других отделений в состоянии психомоторного возбуждения, агрессии, грубыми поведенческими нарушениями, со стойкими суицидальными намерениями, в состояниях кататонического ступора, возбуждения, мании, и прочих состояний представляющих опасность для жизни и здоровья самого пациента и для окружающих; и возвращении данных пациентов в отделения по участковому принципу после снятия данных острых состояний;

3.1.2. психически больные, поступающие в ОГБУЗ «ТКПБ» в порядке скорой медицинской помощи без соответствующих анализов, для исключения инфекционной патологии и дальнейшего перевода в отделения по участковому принципу;

3.1.3. лица, не содержащиеся под стражей, по направлению (постановлению, определению) органов дознания, следствия, суда для проведения в отношении них стационарной судебно-психиатрической, либо стационарной комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы;

3.1.3. психически больные с неясным диагнозом.

3.2. Противопоказаниями для плановой госпитализации являются:

- тяжелое соматическое состояние, инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих;

- состояние алкогольного или наркотического опьянения, не на фоне имеющегося обострения психического заболевания;

- состояние психоза, обусловленного приемом какого-либо психоактивного вещества, либо его отмены.

4. Порядок госпитализации, выписки и организации лечения пациентов

4.1. Госпитализация в отделение № 17 осуществляется по установленным каналам госпитализации:

4.1.1. При наличии экстренных показаний – через приемное отделение, по направлению участкового врача-психиатра взрослого диспансерного отделения ОГБУЗ «ТКПБ», районного врача-психиатра, заместителей главного врача по медицинской части или главного врача ОГБУЗ «ТКПБ» или путем самообращения, а также доставленных бригадой скорой медицинской помощи.

Прием больных по экстренным показаниям осуществляется круглосуточно.

4.1.1. Плановая госпитализация осуществляется в день, согласованный с заведующим отделением № 17, при наличии у больного направления, результатов всех необходимых анализов и исследований, а также документа, удостоверяющего личность.

4.1.2. Плановая госпитализация лиц, не содержащихся под стражей для проведения в отношении них стационарной судебно-психиатрической, либо стационарной комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы осуществляется при наличии документа удостоверяющего личность, постановления или определения органа дознания, следствия или суда с отметкой медрегистратора отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы (далее – АСПЭ) ОГБУЗ «ТКПБ» о принятии в отделение № 17 в день согласованный с заведующим данного подразделения (АСПЭ);

4.2. В отделении № 17 ведется медицинская карта стационарного больного. В день выписки пациента составляется эпикриз.

4.3. В отделении № 17 осуществляются все виды лечения. Психофармакотерапия и другие виды активной терапии проводятся в комплексе с физиотерапией, психотерапией, трудовой терапией и т.п. При этом с семьей и близкими пациента осуществляется систематическая работа, подчиненная задачам лечения.

5. Взаимодействие с другими подразделениями и службами

5.1. Отделение № 17 взаимодействует в своей деятельности с другими структурными подразделениями ОГБУЗ «ТКПБ» медицинского профиля по вопросам оказания медицинской помощи пациентам и выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Томской области:

5.1.1. Перевод пациентов из других отделений осуществляется по согласованию между заведующими отделениями, либо дежурными врачами в вечерне-ночное время, в выходные и праздничные дни в случае возникновения у пациентов выраженного психомоторного возбуждения, открытой агрессии, гневливо-маниакального возбуждения, состояний кататонического ступора либо возбуждения, тяжелых депрессивных состояний, с суицидальными тенденциями, ажитации, либо грубых трудно курабельных поведенческих расстройств.

5.1.2. Перевод больных из отделения № 17 в другие мужские общепсихиатрические отделения осуществляется в соответствии с участковым принципом, по улучшению их психического состояния с исчезновением необходимости в активном лечении и усиленном психиатрическом надзоре, а также по получению отрицательных бактериологических анализов на возбудителей инфекции кишечной группы и дифтерии, для пациентов госпитализированных в порядке скорой медицинской помощи, без вышеуказанных анализов.

5.1.3. Перевод пациентов из отделения № 17 в другие общепихиатрические отделения осуществляется в будние рабочие дни (с понедельника по четверг) до обеда (13:00) по предварительному соглашению между заведующими отделений;

5.2. Отделение № 17 взаимодействует с подразделениями и службами хозяйственного профиля и аппаратом управления по вопросам материально-технического обеспечения, регламентации деятельности, оформления кадровых, бухгалтерских и иных необходимых документов.

5.3. Плановые проверки деятельности отделения № 17 осуществляются соответствующими службами аппарата управления с представлением результатов проведенных проверок для рассмотрения и утверждения главному врачу ОГБУЗ «ТКПБ». Внеплановые проверки отделения № 17 проводятся по мере необходимости.

5.4. Взаимодействие с другими организациями (правоохранительные органы, суд, органы санитарного надзора, пожарной охраны и др.) осуществляется в порядке, установленном действующим законодательством и локальными актами ОГБУЗ «ТКПБ».

6. Порядок обследования, наблюдения, лечения, содержания и режима

6.1. Порядок обследования, наблюдения, лечения, содержания и режима психически больных, находящихся на лечении, либо судебно-психиатрической экспертизе в отделении № 17 производится с соблюдением условий, препятствующих самовольному покиданию отделения больными и подэкспертными и других нарушений режима.

6.2. Ежедневные прогулки больным отделения № 17 обязательны (и только на территории, закрепленной за отделением), за исключением больных, у которых выявляется актуальная психотическая симптоматика; находящихся на интенсивном лечении с использованием инъекционной терапии седативного действия; находящихся на постельном режиме; а также лиц находящихся в обсервации до получения результатов бактериологических анализов. Места прогулок должны быть изолированы от других отделений.

6.3. Длительность содержания лиц не находящихся под стражей для проведения им стационарной судебно-психиатрической экспертизы регламентируется ст. 30 федерального закона от 31.05.2001 № 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации", и не может в общей сложности превышать 90 дней.

6.4. Свидания с родственниками проводятся в специально оборудованном помещении, исключающем самовольное покидание отделения, в присутствии медицинского персонала, в установленное администрацией ОГБУЗ «ТКПБ» время.

6.5. Перечень запрещенных продуктов при передаче пациентам регламентируется действующими санитарными правилами, количество и перечень разрешенных продуктов, передаваемых пациенту, определяется лечащим врачом. Хранение продуктов производится в строго установленном и определенном в отделении месте в соответствии с действующими санитарными правилами.

6.6. Свидания родственников пациентов с лечащим врачом, заведующим отделением производятся в установленное администрацией ОГБУЗ «ТКПБ» время.

6.7. Свидания родственников пациентов с администрацией ОГБУЗ «ТКПБ» производится в соответствии с расписанием приема по личным вопросам граждан.

6.8. В период обострения психического расстройства, при назначении интенсивной терапии, в случае нарушения режима – пациенты переводятся в наблюдательную палату.

6.9. Переписка администрации ОГБУЗ «ТКПБ» с учреждениями и родственниками больного по поводу его психического состояния и социально-бытовым вопросам хранится в медицинской карте стационарного больного.

6.10. Распорядок дня, режим питания и лечебно-гигиенических мероприятий, организация трудотерапии и культтерапии регулируется локальными нормативными актами больницы.

6.11. Участие больных в трудовых процессах, спортивных мероприятиях организуется медицинским персоналом ОГБУЗ «ТКПБ» по назначению лечащего врача.

6.12. При самовольном покидании больным отделения (побеге), состоящем на активном диспансерном наблюдении, находящимся на амбулаторном принудительном наблюдении и лечении у врача-психиатра, а также по своему психическому состоянию представляющих опасность для себя и, или окружающих, персонал отделения по распоряжению заведующего отделением немедленно принимает меры к его розыску и возвращению. О побеге извещают органы внутренних дел и лечебно-профилактические учреждения, оказывающие амбулаторную (в том числе экстренную) психиатрическую помощь по месту нахождения лечебного учреждения и месту жительства лица (с указанием полных анкетных данных и примет, в том числе особых, одежды, адрес места жительства бежавшего и его родственников, законных представителей), а также суд, назначивший принудительное лечение.

7. Заключительные положения

7.1. Настоящее Положение вступает в силу со дня утверждения главным врачом ОГБУЗ «ТКПБ», предыдущая редакция Положения считается утратившей силу.

7.2. Внесение изменений в настоящее Положение возможно по инициативе заведующего отделением, заместителя главного врача по медицинской части, курирующего отделение.


Наши лицензии