Дневной стационар для взрослых

Заведующий отделением
Полежаев Павел Константинович — врач-психиатр I категории, врач - психотерапевт.
тел. (3822) 44-67-65
 

Дневной стационар для взрослых открыт в октябре 2008 года в Центре лечебно-психологической помощи по адресу: г. Томск, ул. Яковлева, 65. Рассчитан на 125 коек, расположен на 4 и 5 этажах. Госпитализация в дневной стационар осуществляется по направлению участковых врачей-психиатров, ежедневно, кроме пятницы, по предварительной записи. Запись на госпитализацию проводится ежедневно (кроме субботы и воскресенья) с 8 до 17 часов в кабинете зав. отделением (4 этаж).

Показаниями для направления в дневной стационар являются как невротические расстройства (неврозы, депрессия, тревожные состояния), так и хронические душевные расстройства.
Причинами невротических расстройств могут послужить межличностные конфликты, стрессы, различные соматические заболевания: гипертоническая болезнь, травмы, операции под общим наркозом и т. п. Частыми симптомами психического расстройства становятся нарушения сна, общая слабость, подавленное настроение, тревога, раздражительность, чрезмерная обидчивость и ранимость.

Лечение в стационаре — комплексное: медикаментозная, психологическая и психотерапевтическая помощь. Возможна индивидуальная и групповая психотерапия.
В качестве дополнительных методов лечения применяются физиотерапевтические процедуры:
• электрофорез;
• СМТ;
• магнитотерапия;
• Д’Арсонваль;
• электросон;
• массаж.

Лечение в дневном стационаре позволяет снимать обострение болезни в наименее стигматизирующих условиях (стигматизация — отрыв от общества, семьи, изоляция и самоизоляция больного как результат предубеждений, сложившихся в обществе по отношению к душевнобольному человеку).
Комплекс социально-психологических услуг включает в себя не только индивидуальное психологическое и социальное консультирование, но и групповую работу. Эффективность групповых тренингов объясняется тем, что в группах пациенты более свободно обсуждают свои проблемы, делятся опытом; снижается ощущение изолированности, отчужденности.

Психологи дневного стационара проводят психологические тренинги по различным направлениям:
вербальное (устное, словами) и невербальное (жестами, мимикой) общение;
конфликты и способы их разрешения;
планирование и целеполагание (отработка умений сформулировать свою цель и построить этапы её достижения) и другие.

Тренинги проводятся, как правило, небольшой группой — врач, психолог и несколько пациентов. Опыт показал, что групповые тренинги более эффективны, чем индивидуальные. Человек — существо общественное, а нервные расстройства отдаляют его от общества. И для того, чтобы вновь наработать утраченные навыки поведения, надо создать мини-общество, среду для «тренировки» этих навыков. К тому же, сильно помогает «чувство локтя», дружелюбие, доверительность, взаимопомощь: группа подбирается из пациентов со схожими проблемами, они могут делиться опытом разрешения своих проблем.
Довольно часто душевные расстройства сопровождаются снижением самооценки. Тренинги помогают обрести уверенность в себе, оценить свои реальные возможности, а не тянуться к заведомо недостижимым идеалам — к тому, каким человек видит себя в мечтах.

Один из тренингов начинается с рисунка: каждый участник рисует солнышко, обозначающее его самого, и подписывает «лучики» своих качеств (доброта, вспыльчивость, ответственность, забывчивость...). А потом с помощью всей группы анализирует собственные качества, решает, как избавиться от «плохих» и усилить «хорошие». Проводятся и ролевые игры — особенно в тематике о конфликтах. Эффективнее всего разбирать не придуманную конфликтную ситуацию, а вполне реальную — бывшую у пациента недавно или вполне возможную в недалеком будущем (опять же нужно абсолютное доверие к членам группы). При этом роль того, с кем возникает конфликт, совсем не обязательно исполняет другой пациент или психолог — это может быть стул, цветочный горшок, любой предмет. Потому что главное — продумать и «проиграть» своё поведение в конфликте, спланировать свои действия и слова так, чтобы никто из двоих — ни «я», ни оппонент — не понес ущерба.

Психообразовательные тренинги проводятся и для пациентов, и для их родственников. Зная как можно больше о своей болезни, человек успешнее борется с ней, поэтому одно из первых заданий психолога пациенту: «Пойдите к своему лечащему врачу и узнайте диагноз! Пусть он объяснит, что и почему произошло с вашим организмом, нервной системой». На тренингах пациенты научаются сами определять начало обострения болезни. Знание о том, как действуют лекарства, помогает снять страх перед медикаментозным воздействием. Здесь же они получают знания и о правовых аспектах своей болезни.

Регулярно проводятся досуговые мероприятия (праздники с театрализованными представлениями и конкурсами, танцы, музыкальные вечера, шахматные турниры).
Результаты работы дневного стационара в течение года позволяют говорить о высокой востребованности у населения этого вида помощи. Поэтому планируется увеличение койко-мест дневного стационара до 100 с 1 октября 2009 г. и организация работы в две смены.

Сотрудники дневного стационара:
Ромаева Галина Александровна – врач – психиатр высшей категории.
Титов Владимир Иванович — врач-психиатр II категории.
Онуфриенко Денис Олегович— врач-психиатр, психотерапевт.
Савчук Алла Анатольевна— врач-психиатр.
Игнатова Татьяна Валентиновна— врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Леушина Светлана Николаевна – психолог – псиокорректор